О НОВАЦИЯХ Г-НА СОСОНКИНА ПО ЧАСТИ КАНЦЕРОГЕННОСТИ И АЛЛЕРГЕННОСТИ НЕРЖАВЕЮЩЕЙ СТАЛИ

Опубликовано (с небольшими сокращениями) в еженедельнике «Медицина и здоровье» (Нью-Йорк), т. 2, N 48, 22 марта 1999 года.
ОБ АВТОРЕ

(Клесов Анатолий Алексеевич, Anatole A. Klyosov)

На протяжении последних 12 лет (1987-1998) - профессор биохимии Гарвардского университета (Центр биохимии, биофизики и медицины Гарвардской медицинской школы). Последние три года - управляющий по исследованиям и разработкам в промышленном (биотехнологическом) секторе, Бостон. В СССР - доктор химических наук, профессор Московского университета им. М.В. Ломоносова, заведующий лабораторией Института биохимии им. А.Н.Баха Академии наук СССР. За исследования в области биологического катализа и роли металлов в биологических системах был удостоен звания лауреата премии Ленинского комсомола (1978) и Государственной премии СССР (1984).
Напомним читателю, о чем речь. И.Е.Сосонкин, житель Бруклина, а в прошлой советской жизни профессор и доктор медицинских наук, в ряде выступлений по русскому радио и в газете "Новое Русское Слово" выдвинул серьезные обвинения в адрес крупной международной компании "Цептер". Он сообщил слушателям и читателям, что нержавеющая сталь, из которой делают кухонную посуду фирмы "Цептер", вызывает (или может вызвать) аллергические заболевания, а также рак. Судя по письмам, которые он разослал в различные инстанции, г-н Сосонкин затем резко расширил список болезней, которые по его словам вызывает (или может вызывать) посуда из нержавеющей стали - от болезни Альцгеймера до инфаркта миокарда, и далее везде. Заявления нешуточные. Поднялась форменная паника. Некоторые владельцы элегантной посуды "Цептер", по данным газет, понесли ее сдавать. Как многие помнят, даже в бывшем Советском Союзе подобные заявления в печати вызывали некоторую панику, а уж в США и подавно. Если уж профессорам медицины не верить, то кому тогда?

При рассмотрении публикаций по данной тематике в НРС у неискушенного читателя может создаться впечатление, что единственный специалист по обсуждаемой теме - это именно И.Е. Сосонкин, по его собственному описанию - доктор, профессор, академик, обладатель звучных американских титулов. Все же остальные, кто пытаются что-то произнести - дилетанты, которые, ясно, ничего не смыслят в этом деле, более того - сами не понимают, какому риску подвергают свое здоровье.

Ну что же, пора вмешаться специалисту. Лучше поздно, чем еще позже.

Граждане, успокойтесь. Если выражаться, как принято в научной среде – заявления И.Е. Сосонкина не обоснованы. Ну не понимает он. Или не знает, что в общем одно и то же. Или понимает, но уже понесло - не остановишь. Занесло, в общем. Начал с двух болезней, коими угрожает посуда фирмы "Цептер", а через неделю их уже оказалось две дюжины, одна другой страшнее. Начал с того, что к этой посуде надо "относится с осторожностью", а через неделю уже призывает граждан подавать на "Цептер" в суд.

Но давайте по порядку. Сначала - по сути заявлений И.Е. Сосонкина. Потом о том, что на самом деле известно о действии на организм никеля и никель-содержащей нержавеющей стали (а именно, стали марки 18/10, из которой делают посуду фирмы "Цептер"). И в завершение - комментарии более общего характера, ситуационные, так сказать.

Для начала вынужден привести все опубликованные в НРС высказывания И.Е. Сосонкина по сути дела. Первые пять цитируются по статье А. Гранта от 24 февраля, последующие девять - по стенограмме, опубликованной В. Сандлером 26 февраля. Итак, начинаем:

(1) ...еще в Караганде мы сталкивались с раком легких у шахтеров местного никелевого рудника, мы встречали у них случаи белокровия с повышенным содержанием никеля в крови. Поэтому у меня никель и хром вызывают обоснованно осторожную реакцию.
(2) ...появились работы о канцерогенности никеля, и в связи с этим Европа переходит на посуду "никель-фри", без содержания этого металла.
(3) [цитата из журнала "Здоровье" в пересказе А. Гранта; по его словам, "Сосонкин повторил эти слова в своей радиопередаче"] ...Запад охладел к посуде из нержавеющей стали после обнародования проведенных в середине 90-х годов исследований, которые показали: входящий в состав нержавейки никель - сильный аллерген, обладающий к тому же канцерогенными свойствами. ...в состав стали, из которой [посуда фирмы "Цептер"] изготовлена, входят хром и никель, причем в том же соотношении, что и у обычной нержавейки. Поэтому к ней нужно относиться с осторожностью.
(4) ...у меня есть серьезные научные работы, которые доказывают злокачественность никеля и хрома.
(5) ...никель может вызвать рак.
(6) ...это [вероятно, никель - АК] сильный аллерген, вызывает астму, язву желудка, экзему.
(7) За последние шесть-восемь лет ученые США, Германии, Франции, Китая, Сингапура, Индии, Испании провели исследования на эту тему [из контекста не ясно, на какую именно тему. Похоже, что о металлической посуде вообще - - АК]. Американский институт рака не обошел проблему "Металлы и рак" и в 1997 году окончательно высказался, что канцерогенность, онкогенность хрома и никеля не вызывает никаких сомнений. Институт считает канцерогенность шестивалентного хрома и никеля доказанной.
(8) То, что хром и никель канцерогенны, доказывает наука передовых стран Европы и Америки, которые уже перешли на посуду без никеля.
(9) Научные исследования доказывают буквально: какой продукт сколько забирает из этой кастрюли никеля и сколько - хрома. Существует большой риск.
(10) Шестивалентный хром входит как раз в эту марку стали, он агрессивен для слизистых, он канцерогенен.
(11) ...есть масса работ ведущих ученых мира, которые считают хром и никель онкогенными, доказывают переход этих элементов из посуды в пищу.
(12) Фирма врет, что эта сталь - медицинская. Нет медицинских сталей!
(13) ...я против хромо-никелевых сплавов 1810, которые заложены в основе этой посуды.
(14) ...весь мир ... переходит на посуду никель-фри, потому что никель - - катализатор, он ускоряет все процессы.

Уфф. Первая реакция - поражает амбициозность заявлений при полном отсутствии (или грубом искажении) фактического материала. Неприятна манера грубого передергивания фактов. Для специалиста читать эти "положения" вызывает почти физическую боль - как по фактам, так и по манере "подачи" материала.

Самое главное: почти все заявления И.Е. Сосонкина - об ИНДИВИДУАЛЬНОМ никеле и/или хроме. При этом, видимо, подразумевается, что это все автоматически относится и к нержавеющей стали, поскольку никель и хром входят в ее состав. Это - чистой воды передергивание. Не может быть, чтобы И.Е. Сосонкин не знал, что никель и хром, с одной стороны, и сталь, с другой - совершенно различные вещи. Разница примерно та же, как между "государь" и "милостивый государь". Или, если взять химический пример, как между кислородом и водой. Но в воде тонут, а воздухом дышат. Нужно очень постараться, чтобы из воды отщепить молекулярный кислород. Пожалуй, не менее трудно отщепить никель от других компонентов нержавеющей стали, в первую очередь от железа. Из чистого никеля - пожалуйста. Из никель-содержащей стали - нет. Тем нержавеющая сталь и хороша. Подробнее - и со ссылками - об этом ниже.

А теперь - взглянем еще раз на приведенные выше высказывания И.Е. Сосонкина. Действительно, почти все они относятся к никелю или хрому, а не к стали. Опять и опять повторяет И.Е. Сосонкин, что никель - канцерогенен. Что он - аллерген. Все так, но сталь-то здесь при чем? При чем здесь посуда фирмы "Цептер"? Она ведь сделана вовсе не из никеля, и не никелированная, то есть не покрыта слоем никеля. Шестивалентный хром может быть канцерогенен, он может быть агрессивен для слизистых, но опять, при чем здесь сталь? "Институт (рака) считает канцерогенность никеля и хрома доказанной" - сообщает И.Е.Сосонкин. Замечательно. В огороде бузина, а в Киеве дядька. Вот если бы были данные по канцерогенности нержавеющей стали, это был бы другой разговор. Но нет таких данных. И разговора, соответственно, нет.

"Я против хромо-никелевых сплавов 1810", заявляет И.Е. Сосонкин. Почему против? И почему против сплавов именно этой конкретной марки? Пояснений нет. Или это потому, что из стали именно этой марки делает свою посуду "Цептер" (да и многие другие фирмы в США и Европе)? Нет ответа.

В общем, разговор на эту тему можно было бы считать завершенным. Даже неинтересно. Нет оснований для ожидавшейся дискуссии. Автор позвонил было И.Е. Сосонкину (благо номер телефона оказался доступен через Интернет). Представился, сказал, что не буду касаться других вопросов, связанных с "Цептером", кроме сугубо профессиональных. Вежливо задал пару научных вопросов по данной теме. И.Е. Сосонкин в дискуссию не вступил, бросил трубку. После этого уровень его компетентности стал в целом ясен. Наверняка Исаак Ехелевич в чем-то специалист. Но определенно не в вопросах канцерогенности и аллергенности нержавеющих сталей.

Но что-то мешает поставить окончательную точку в этой статье. Эмоции-то ведь продолжают бурлить, особенно "в местах компактного проживания русскоязычных жителей США". В этой ситуации просто заявить, что И.Е. Сосонкин - не специалист в данном вопросе, и он либо передергивает, либо не понимает - это не есть окончательное решение проблемы. Вопросы-то ведь остаются. Чтобы утихомирить страсти, нужны более обстоятельные ответы. Хотя бы для тех читателей, которые хотят получить информацию из первых рук, а не в виде, преломленном журналом "Здоровье" в интерпретации (или в пересказе) И.Е. Сосонкина.

"Из первых рук" -- значит от специалиста, причем со ссылками на конкретные цифры и факты. Ведь целый ряд вопросов остались здесь пока нераскрытыми. Например, действительно ли никель аллергенен? Если не в посуде фирмы "Цептер", то как насчет никелевых или никелированных сережек? Или никелированных браслетов? Наручных часов? Далее, а что если никель все-таки выйдет из нержавеющей стали, хоть чуть-чуть? Что тогда? Вредны ли следы никеля или хрома в продуктах питания? И есть ли они там - если не из посуды, то откуда-нибудь еще? И нужно ли этого опасаться? И что говорят об этом профессионалы-диетологи?

Действительно ли надо быть осторожными в отношении посуды из нержавеющей стали, в том числе лучших марок, как 18/10? И вообще, почему никелевая пыль канцерогенная (все-таки И.Е. Сосонкин работал много лет в этой области, и факты знать должен)? И только ли никелевая? И действительно ли нержавеющая сталь совсем-совсем не канцерогенна? Неужели же И.Е. Сосонкин настолько безответственнен, что позволил себе "загнать" в стресс массу людей? Или что-то в его "страшилках" все же есть? Ведь врач же, хоть и бывший, профессор и все такое? И есть ли все-таки официальный документ в США и/или Европе, ограничивающий применение кухонной (или иной) посуды из никель-содержащих нержавеющих сталей? Ведь говорил же И.Е. Сосонкин, что в Европе переходят на посуду никель-фри. Неужели и здесь "загнул"? Вот ведь и "Здоровье" об этом написало. Так ли это на самом деле?

Вопросов много, и все они совершенно обоснованы. Перейдем к ответам. Ясно, что для подробных ответов пришлось бы писать целый трактат. Или серию статей. Поэтому отвечать придется сжато, по возможности с цифрами и фактами. Иначе нельзя. По пунктам. Cо списком цитируемой литературы.

Приступаем.

1. Пыль металлов (цинка, никеля, хрома, кобальта и др.), а также любая пыль (угольная, например) и вызываемые ей легочные заболевания, в том числе и рак легких, не имеют ни малейшего отношения к возможным последствиям пользования металлической посудой (в том числе и из нержавеющей стали). Иначе говоря, исходная посылка И.Е. Сосонкина просто неверна. Он и сам это, естественно, понимает. Просто надо было впечатлить читателя большим опытом прошлой научной работы, вот и выбрал что-то на первый взгляд подходящее. Не совсем подходящее, правда. Но уже поздно, опубликовано. И вообще, пыль (в том числе и никелевая), попадая в легкие, вызывает МЕХАНИЧЕСКОЕ раздражение легочной ткани. Пыль - это ведь крошечные кусочки абразивного материала. Защищаясь, ткань в ряде случаев приводит к новообразованиям, которые опять же иногда переходят в злокачественные образования. Как правило, к никелю как металлу или химическому элементу это не имеет никакого отношения. Тем более не имеет отношения к посуде фирмы "Цептер". В любом случае, независимо от механизма ее действия на организм, никелевая пыль на производстве занесена в список вредных материалов (наряду с сотнями других). Она является предметом особого внимания со стороны соответствующих санитарных регулирующих государственных организаций США. Это – вопрос промышленной гигиены, и опять же к посуде фирмы "Цептер" не имеет ни малейшего отношения.

2. Говорить о "металлах как аллергенах", без конкретного указания, в какой форме эти металлы находятся (металлы как таковые, пыль, водорастворимые соли, в составе сплавов и т.д.) не имеет смысла. В разных формах они, как возможные аллергены, имеют совершенно различные пороговые концентрации, действуют по совершенно различным механизмам, различаются по способам "доставки" металлов (или их соединений) в организм, действуют (или не действуют) на совершенно различные органы и ткани. Без четкой конкретизации этих вопросов специалист - если он, конечно, специалист - просто не может ставить вопрос. Простой пример. Медный купорос - яд, причем сильный. Медная посуда, однако, используется сотни (тысячи) лет, и никакая мало-мальски серьезная проблема по части здоровья с ней не ассоциируется. Медная пыль на производстве - вредна. Три вида (или формы) металла, три совершенно различных ситуации. Так что И.Е. Сосонкин и здесь передергивает (или просто не понимает, о чем говорит - что вряд ли), когда излагает о "серьезных работах, которые доказывают злокачественность никеля и хрома". Не может специалист говорить в таком общем виде. Даже известный всем мышьяк - и тот является необходимым для человеческого организма, правда, в весьма малых дозах, от 12 до 60 микрограмм в день. Как, впрочем, и хром и никель, минимальные ежедневные дозы которых по рекомендациям диетологов составляют 50-200 микрограмм (хром) и 70-260 микрограмм (никель). Подробнее об этом изложено в недавней обстоятельной статье "Следовые элементы в питании: современные представления и предположения" (1998 г.), и дополнительно разбирается ниже.

3. Металлический никель - как чистый никель, так и покрытие им металлические изделия (никелированные изделия), а также некоторые никелевые сплавы действительно вызывают аллергические реакции у многих людей. Повышенной чувствительностью к никелю обладают примерно 11% женщин и 2% мужчин. Аллергия к никелю не является врожденной, она приобретается при контакте с никелевыми или никелированными изделиями. Но не с изделиями из нержавеющей стали, в том числе стали 18/10, из которой делается посуда фирмы "Цептер"!

Для приобретения "никелевой" чувствительности контакт с никелем может быть кратким, или повторяющимся, или практически постоянным - все зависит от индивидуальных особенностей человека, пока не очень понятных врачам и исследователям. Типичный путь приобретения чувствительности к никелю – прокалывание ушей никелированной иглой, и/или немедленное продевание в только что проколотые мочки никелевых или никелированных сережек, не дожидаясь, пока рана как следует заживет. К сожалению, приобретенная чувствительность обычно остается на всю жизнь. Типичная реакция у таких людей на никель - покраснение, набухание, жжение, воспаление мочек ушей, аллергическая сыпь, дерматиты. Аллергию на никель могут вызывать никелевые пуговицы, оправы очков, кольца, браслеты, и даже никелевые или никелированные монеты. Подробнее об этом можно прочитать в Интернете, например, в популярной медицинской статье "Никелевые сплавы и покрытия, и их способность вызывать дерматиты" http://www.mediconsult.com/mc/mcsite.nsf/condition/allergies~Journal+Articles~GYCG-47TSSS, и многих других статьях. В этих материалах описано, как можно пройти тест на возможную чувствительность к никелю. Это, кстати, вам подскажет любой дерматолог.

Данные тесты показали, что аллергенами являются также сплавы меди и никеля, сплавы никеля и серебра (в том числе покрытые тонким слоем золота, серебра, или хрома, которые легко поцарапать), а также сплавы золота с никелем, при содержании последнего более 6%.

В указанной статье, а также в статьях, цитируемых ниже, авторы подчеркивают, что НИ В ОДНОМ СЛУЧАЕ тестирования не было обнаружено аллергических реакций на изделия из нержавеющей стали, несмотря на непременное присутствие в них никеля (как правило, в количествах от 4 до 13 процентов, и в некоторых случаях до 25 процентов). Авторы данных исследований заключают, что нержавеющие стали являются полностью безопасными в отношении аллергии, так как никель в них прочно связан. Об этом же сообщает агентство Reuters Health (агентство здоровья Рейтер) в конце прошлого, 1998 года: "Хирургическая нержавеющая сталь, наряду с титаном, представляются наиболее безопасными материалами", позволяющими полностью избежать контактной аллергии. В начале этого, 1999 года, агентство Рейтер опять возвращается к этому вопросу в статье, озаглавленной "Число случаев никелевой аллергии растет". В ней рекомендуется вставлять в свежепроколотые ушные мочки временные сережки из НЕРЖАВЕЮЩЕЙ СТАЛИ, и не снимать их в течение минимум трех недель, до полного заживления ткани. Как пишут авторы, "никель в стали настолькопрочно связан с другими металлами, что не "вытекает".

4. К этому же. По данным Американской академии дерматологии (American Academy of Dermatology), никель в составе стали настолько прочно связан с другими металлами, что не выходит из массы и не вызывает аллергии даже у людей, особенно чувствительных к никелю (цитируется по статье "Аллергия и никель: тот случай, когда ваши украшения могут сделать вас больными", www.bewell.com/healthy/woman/1998/LATnickel).

На этом и подведем. Комментарии в отношении соответствущих высказываний И.Е. Сосонкина (помните - "входящий в состав нержавейки никель – сильный аллерген", "у меня есть серьезные научные работы") - уже излишни.

5. О "медицинской стали". В российской технической номенклатуре сталей, действительно, термина "медицинская сталь" нет. Стали различают по составу - углеродистые и легированные, последние бывают хромистые, кремнистые, марганцовистые, никелевые, хромоникелевые, молибденовые и вольфрамовые. По назначению стали делятся на стали общего назначения, автоматные, конструкционные, инструментальные, быстрорежущие, нержавеющие (или коррозионностойкие) и другие. Однако в английской литературе подобный термин есть, и целый ряд сталей здесь называют "хирургическими" (surgical), или "пищевыми" (food service grade). Например, стали марок 18/10, 17-4, 304, 316L и другие. И.Е. Сосонким об этом, видимо, не знает. Это простительно. Такие стали эффективно пассивируются - иначе говоря, на их поверхности образуется тонкая, невидимая для глаза пленка окислов, которая "запечатывает" сталь, не давая возможности компонентам стали покидать матрицу. Именно поэтому такие стали особенно устойчивы к коррозии (нержавеющие).

"Хирургическую" сталь 18/10 в литературе повсеместно характеризуют в высших терминах - отменная (finest), зеркальная (mirror-finish), сияющая (gleaming), высшего качества (highest quality), и тому подобное. Из этой стали действительно делают хирургические инструменты. А также дорогую кухонную посуду, корпуса фильтров для воды особой очистки, особо качественную домашнюю сантехнику. Именно из нее делают кухонную посуду фирмы "Цептер". В связи со всем этим реплика И.Е. Сосонкина "Фирма врет, что эта сталь - медицинская" – является скорее курьезом, и серьезно обсуждать мы ее здесь не будем.

6. Данные по канцерогенным свойствам чистого никеля имеются, по нержавеющей стали - полностью отсутствуют. Практически все указания на канцерогенность никеля относятся к промышленным процессам очистки или обработки никеля (см. напр. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Vol. 49, IARC 1990, 677 pages), и к рассматриваемому здесь вопросу отношения не имеют. Федеральные документы, регулирующие применение вредных и/или опасных для здоровья веществ (OSHA), и соответствующие документы ACGIH, DOT, NIOSH, IARC, NTP, DEP, NFPA и EPA упоминают опасность (в том числе аллергическую и канцерогенную) только никелевой пыли, дымов (например, при сварке никеля), и промышленных операций с никелем. Ни один из этих документов не упоминает опасность или вредность посуды из нержавеющей никель-содержащей стали. Обзор этих документов приведен на сайте Интернета www.rtk.net.

7. И все-таки - что значит "данные по канцерогенным свойствам полностью отсутствуют"? Что их не удалось найти автору настоящей статьи? Что-то не очень убедительно - скажет читатель. Ну что же, поясним.

В компьютерных сетях имеется интересная - и полезная - обширная база данных, с тысячами наименований. Она называется RTK (Right-To-Know), Право Знать, или Право на Информацию. Это - самостоятельная информационная сеть, которая предоставляет бесплатный доступ к тысячам документов, компьютерным поисковым системам, материалам конференций и совещаний, и проч. Эта сеть финансируется правительством США, и позволяет любому получать достаточно исчерпывающую информацию об опасности для здоровья (и окружающей среды) потребительских товаров, и вообще продукции, выпускаемой заводами и фабриками США. Эти данные поставляет как сам производитель (под угрозой крупных штрафов в случае утаивания информации), так и многочисленные санитарные и гигиенические государственные службы США, а также медицинские работники, исследователи, и сами потребители. Приводимые данные весьма подробны - например, один только документ "Никель" содержит семь страниц убористого текста. Так вот, попытки автора настоящей статьи получить какую-либо информацию об угрозе для здоровья продукции фирмы "Цептер" оказались - буквально - безрезультатными: ноль документов. Хорошо. А как насчет нержавеющей стали марки 18/10? Результат тот же - ноль документов. Ладно – а нержавеющая сталь вообще, опасна ли для здоровья (не считая, конечно, опасности в виде холодного или огнестрельного оружия и подобных изделий)? Ни одной ссылки, имеющей хоть какое-нибудь отношение к делу. Кухонная посуда вообще не упоминается. На нержавеющую сталь выпало 28 документов, на просто сталь – 152 документа, но все они при рассмотрении оказались не о том - а именно, об опасности и вредности индивидуальных компонентов стали и их химических производных (сульфат цинка, серная кислота, индивидуальный никель, и т.п.).

Итак, каких-либо данных в отношении опасности, угрожающей здоровью при пользовании посудой из нержавеющей стали, действительно не обнаружено. Опять же, за исключением утверждений И.Е. Сосонкина, но цену им мы уже знаем.

8. Переходим к следующему вопросу - а что если никель все-таки покидает посуду из нержавеющей стали, и в малых количествах переходит в продукты питания? Что тогда? А ничего. Похоже, что была бы польза. Давайте разберемся с цифрами в руках. Как мы сообщили ранее (и более детально разберем чуть ниже), ежедневное необходимое количество никеля в продуктах питания - по данным диетологов - составляет от 70 до 260 микрограмм (т.е. 0.07-0.26 миллиграмм) в день. В год это количество составляет, соответственно, от 25 до 95 мг. Да если бы такое количество никеля вышло из зеркальной кастрюли "Цептер", на ее внутренней поверхности образовались бы заметные раковины! И это, повторяем, были бы полезные для здоровья количества никеля! Так какие раковины должны бы быть в посуде, чтобы количества никеля, попавшие в продукты питания, были избыточными...
Но, к сожалению, не переходит никель в еду из нержавеющей стали, в том числе и из стали 18/10 "Цептера". Мы с вами получаем его из других источников. Ведь никель, как и хром, действительно непременный и незаменимый элемент диеты. Это документировано в обширной специальной литературе. Вместе с настоящей статьей редакция "Медицина и Здоровье" получила печечень статей по данному вопросу, состоящий из 40 наименований.

Статьи опубликованы в ведущих американских и международных научных журналах: "Метаболизм", "Биологические исследования следовых элементов", "Журнал следовых элементов в экспериментальной медицине", "Биохимия", "Архивы биохимии и биофизики", "Эндокринология", "Журнал клеточной физиологии", "Журнал американской ассоциации диетического питания", "Американский журнал клинического питания", "Питание" и других. Названия ряда статей говорят сами за себя. Опять вынужден принести извинения за длинный список, но в этом деле надо наконец поставить точку. Итак, внимание: "Никель - необходимый элемент" (в книге "Никель и среда обитания человека"), "Полезные ионы металлов. Никель", "Содержание никеля в пище и оценка его диетического потребления", "Потребность в боре, кремнии, ванадии, никеле и мышьяке в продуктах питания", "Успехи в отношении клинического и биохимического изучения дефицита хрома", "Хром в питании человека", "Уреаза - фермент, содержащий никель", "Структурно-функциональные взаимосвязи среди никель-содержащих гидрогеназ", "Никель-содержащие ферменты". Это меньше четверти прилагаемого списка.

О чем статьи - видно из названий. Копнем глубже. Иначе говоря, приведем серию доказанных научных фактов, документированных в данных статьях. Придется опять по списку:

(а) Малые количества никеля (и хрома) необходимы организму. Рекомендуемые диетологами ежедневные "дозы" составляют, как упоминалось выше, 50-200 микрограмм для хрома и 70-260 микрограмм для никеля (данные 1998 года). Подобные нормы были установлены еще в 1980 году, и с тех пор менялись только в сторону их увеличения. Другие рекомендуемые цифры: для новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев - 10-40 микрограмм, детей от 6 месяцев до года - 20-60 мкг, от 1 года до 3 лет - 20-80 мкг, от 4 до 6 лет - 30-120 мкг, 7 лет и старше, а также взрослых - 50-200 мкг.

(б) Хром в указанных количествах играет важную положительную роль в метаболизме глюкозы в организме, и в особенности в регуляции действия инсулина. Особенно это относится к диабетикам, которые, как известно, страдают от инсулиновой недостаточности. При недостатке хрома в организме человека происходит снижение количества инсулиновых рецепторов (опубликовано в ряде изданий, в том числе в обстоятельном обзоре "Хром в питании человека").

(в) При искусственном лишении людей хрома в продуктах питания (в частности, при внутривенном питании) у них развивалась гипергликемия, иначе говоря, наблюдалось повышенное содержание глюкозы в крови, глюкоза появлялась в моче, и все это сопровождалось повышением сопротивляемости организма к действию инсулина. При инфузии хрома соответствующие реакции организма восстанавливались (впервые опубликовано еще в 1977 году в Американском журнале клинического питания, с тем пор данные неоднократно подтверждены).

(г) Отмечено позитивное действие добавок хрома на профиль липидов крови (впервые опубликовано в международном журнале "Метаболизм" еще в 1987 году, с тех пор появился ряд подтверждающих публикаций).

(д) Хром играет положительную роль, приводя к повышению синтеза РНК в организме (обзор данных опубликован в книге 'Современные знания о питании', 1996 год).

(е) Нехватка никеля задерживает рост организма, отрицательно влияет на репродуктивные показатели, уменьшает содержание глюкозы в плазме (данные 1995 года).

(ж) Недостаточное потребление никеля приводит к ухудшению показателей распределения ряда других элементов в организме, а именно кальция, железа и цинка (сводка данных опубликована в книге "Бионеорганическая медицина" в 1995 году).

(з) Никель входит в состав ряда ферментов, катализаторов биологических процессов. При нехватке никеля эти ферменты становятся неактивными, и соответствующие процессы останавливаются (наименования некоторых из ферментов приведены выше).

(и) Никель связывается с особыми ДНК-связывающими белками и тем самым играет важную роль в биосинтере ряда ферментов (обзор данных приведен в 1998 году).

(к) Никель играет положительную роль в метаболизме витамина В12 и фолиевой кислоты, активирует кальциевые рецепторы (данные получены относительно недавно, в 90-х годах, и положительно оценены в ряде недавних обзоров по данной теме).

На основании подробного анализа этих данных, автор недавней обзорной работы "Следовые элементы в питании: современные представления и размышления" (опубликованной в 1998 году), признанный авторитет в данной области профессор Форрест Нильсен (Исследовательский центр питания человека, Министерство сельского хозяйства США) приходит к следующему выводу:

"Существует обилие доказательств, что никель является незаменимым элементом, необходимым для существования высших форм жизни, включая человека".

Так что когда И.Е. Сосонкин пугает никелем без приведения соотвествующих его количеств или концентраций, специалист лишь пожмет плечами.

9. Цитирую "THE NUTRITION BIBLE" - Библию Питания (авт. Jean Anderson and Barbara Deskins), Willam Morrow & Company, Inc., 1995 (в переводе):

"Никель - один из минералов, нужных организму в малых количествах для синтеза некоторых ферментов, требуемых для эффективного метаболизма. Никель взаимодействует более чем с дюжиной других минералов в организме, и недостаточное его количество может остановить рост организма и прекратить образование кровяных телец, а также нарушить баланс железа, меди и цинка в печени. Лучшие источники никеля - горох и бобы, грубая мука, и - ура! - шоколад. Как и другие металлы, никель может быть токсичен. Однако избыточное накопление никеля в организме происходит не с продуктами питания, а за счет промышленных выбросов, при химических загрязнениях окружающей среды".

Опять же, про кухонную посуду как возможный источник избыточного никеля - ни слова. Но мы уже знаем, почему. Нет такой проблемы.

10. Сообщение И.Е. Сосонкина (со ссылкой на журнал "Здоровье") что "в связи с канцерогенностью никеля Европа переходит на посуду 'никель-фри'" не соответствует действительности. Имеется Директива Европейского парламента за номером 94/27/EC от 30 июня 1994 года, с дополнениями от февраля 1997 года, которая действительноограничивает маркетинг и использование НИКЕЛЯ в определенных предметах потребления. Но, внимание - ВСЕ эти предметы являются никелевыми или никелированными украшениями или предметами одежды, "могущими привести к аллергическим реакциям". В приложении к Директиве идет конкретное перечисление данных предметов. Привожу полный список: серьги, ожерелья, браслеты и цепочки, браслеты на лодыжках, кольца, браслеты наручных часов, застежки, пуговицы, застежки-молнии (при использовании трех последних видов изделий в нижнем белье). Все. Посуда из нержавеющей стали, и вообще посуда в данном перечне не упоминается.

11. На совести И.Е. Сосонкина остаются и утверждения, что Европа и Америка уже перешли на посуду без никеля. Напротив, популярность посуды из никель-содержащей нержавеющей стали, преимущественно из стали марки 18/10, пожалуй, растет. И неудивительно, принимая во внимание ее элегантный вид и высокие потребительские качества. Данная посуда обычно предназначается для достаточно состоятельных семей (upscale houses), и отнюдь не дешева. Среди производителей - для справки - перечислим следующие европейские, канадские и американские компании (и их отделения): Eastern Home Products (EHP), Rosle, HJ Neumann - FRANKE, Ciusinart (Hanover Direct Pennsylvania, Inc.), Chefs Heaven, Fagor, ESPITECH Products, итальянские фирмы Evolve, Frabosk, G.A.T. (Gruppo Alternativo Technoindustriale), Paderno, Prodotti, Guido Bergna (в составе Crown House, Англия), французская SITRAM и другие. Плюс, естественно, Zepter International USA как часть мультинационального консорциума Zepter.

Итак, и здесь И.Е. Сосонкин выдал желаемое (?) за действительное. Неясно, впрочем, откуда столь неудержимое желание. Но это уже вопрос к специалистам другого профиля.

Наконец, еще один вопрос, не относящийся к технической стороне дела, но очень относящийся к моральной. Каким образом профессиональный (хоть и в прошлом) врач, зная принцип "не навреди", пошел на сознательную дезинформацию своей аудитории? Если дезинформация была от незнания, тогда проще - ну не знал человек, некомпетентен, доверился журналу "Здоровье", или "по диагонали" прочитал статью, и сразу - в эфир. Но в любом случае - ведь знал же, что нет у него данных (или знаний), достаточных для вынесения столь резкого заключения по канцерогенным и аллергенным показателям нержавеющей стали, на примере посуды фирмы "Цептер". Можно только представить, какое количество людей он тем самым вверг в ничем не обоснованный стресс.

Наконец -- что в данном случае не имеет принципиального значения, но дополняет общую картину (а может быть, и косвенно отвечает на поставленные выше вопросы) -- И.Е. Сосонкин определенно должен знать, что не может он в США называть себя Professor, PhD, Doctor of Medical Sciences, Doctor of Philosophy in Medicine (последних двух титулов вообще нет в здешнем табеле о рангах), и Academic of the New York Academy of Sciences (нет здесь термина "академик" в данном контексте). И вообще, Нью-Йоркская академия наук - это отдельный разговор. Она – отдаленный аналог общества "Знание" в бывшем СССР. Академией в "советском" понимании этого слова она не является. В информационном листке Н-Й академии, рассылаемом наряду с прочей "джанк-мэйл" практически всем, кто попал в список рассылки, значится: "Членом академии может стать любой, кто интересуется наукой". Там же указано, что в Нью-Йоркскую академию входят 40 тысяч членов. "Академиками" они не именуются, это - в применении в данному обществу - сугубо "советское" изобретение. Красиво звучит, магическое слово "академия", можно легко "забить Мике баки".

Для тех, кто интересуется - "академиком" может стать любой, кто хотя бы раз уплатит 95 долларов в виде годичного членского взноса. Это даст возможность пробыть "академиком" год, до того, как придет счет на следующие 95 долларов. Их можно не платить, "выбыть по факту", но диплом останется, равно как и пожизненное звание "академика" (в личной интерпретации). Правда, Н-Й академия будет забрасывать вас письмами в течение года-двух (так что джанк-мейл ваш прибавится) с просьбой вернуться в члены и продолжать платить, но немногие из новоиспеченных русских "академиков" этому призыву следуют. Дело-то ведь уже сделано, академик, понимаешь. Можно и на визитную карточку проставить, и в личный бланк письма вынести. Пример - см. бланк письма И.Е. Сосонкина на странице Нового Русского Слова в статье А. Гранта, цитируемой выше.

А если по существу - быть членом Нью-Йоркской академии благородно, если, конечно, ежегодно платить взносы. Называя вещи своими именами - эта академия является благотворительной организацией. Как и всем известная "Армия спасения". Только здесь благотворительность направлена в основном на научных сотрудников и на технических организаторов проведения научных конференций в США. Платя взносы, вы финансово поддерживаете тех и других. Но в плане "научного звания" - ноль.

С этим разобрались. Теперь - о других "титулах" И.Е. Сосонкина. Professor в США - не звание, а должность. В должности Professor И.А. Сосонкин не работает. Так что и это фикция. Далее, PhD - это степень, принятая в системе образования США. И.Е. Сосонкину эту степень не присуждали. Это примерно как майор советской армии по прибытии в США будет себя именовать майором армии американской. В принципе, официальные органы США могут рассмотреть данный вопрос и вынести официальное решение об эквивалентности советской научной степени - американской. Эта процедура называется "эвалюэйшн", т.е. буквально "оценка", или "переоценка". И.Е. Сосонкин эту процедуру, судя по опубликованным в НРС данным, не проходил.

Так что с PhD - еще одна фикция. К этому же - правила здесь таковы, что диплом И.Е. Сосонкина об окончании Карагандинского института при "эвалюэйшн" скорее всего не приравняют даже к местному колледжу (при всем уважении к Карагандинскому институту), а уж про научную степень, да еще медицинскую, и говорить не приходится. Про это может рассказать любой из бывших советских (или росийских) медиков, которые после переезда в США годами - и великими трудами - завоевывают право пересдать соответствующие экзамены и получить заветную степень MD - Doctor of Medicine. Искренняя честь им и хвала. И.Е. Сосонкин же "решил" этот вопрос значительно быстрее и проще. Без экзаменов. Комментарии, опять же, излишни.

Похоже, вся история в целом, включая и выступления И.Е. Сосонкина в отношении фирмы "Цептер", и его демонстрация недействительных в этой стране дипломов, и несуществующее звание "академика", и потрясающая безответственность при фактическом введении в заблуждение аудитории, и, похоже, незнание законов этой страны, относящихся к его выступлениям перед широкой аудиторией -- все это указывает на синдром неудовлетворенного научного (и прочего) признания, к тому же при отсутствии научной культуры. Научную сторону этого вопроса можно считать закрытой, юридическая же, к сожалению, только открывается. Но это опять же компетенция специалистов другого профиля. Следите за прессой.

REFERENCES
  1. Liden C. , Menne T., Burrows D. Nickel-containing alloys and platings and their ability to cause dermatitis. B.J. Dermatol. 134, 193-198 (1996) Full text of the article: http://www.mediconsult.com/mc/mcsite.nsf/condition/allergies~Journal+Articles~GYCG-47TSSS

  2. Sena, K. Nickel allergy: when your jewelry makes you sick. www.bewell.com/healthy/woman/1998/LATnickel

  3. Nickel Allergy. January 31, 1997. www.goaskalice.columbia.edu/1083

  4. Mundell E.J. Nickel allergies on the rise. Reuters Health, January 15, 1999.

  5. Latex and nickel allergies on the rise. Reuters Health, October 1998.

  6. Nickel and latex allergies present growing allergy epidemic. Press Release, October 28, 1998. www.aad.org/PressReleases/latex_allergies.html

  7. Cohen D.E., Brancaccio R.R. What is new in clinical research in contact dermatitis. Dermatologic Clinics, January 1997, pp. 137-148.
  8. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Vol. 49. IARC 1990, 677 p. (ISBN 92 832 1249 5).

  9. Environmental Health Criteria, No. 108. 1991, 383 p. (ISBN 92 4 157108 X).

  10. Nickel. Hazard Summary. www.rtk.net (Search: Nickel).

  11. Nielsen F.H. Ultratrace elements in nutrition: Current knowledge and speculation. The Journal of Trace Elements in Experimental Medicine, 11, 251-274 (1998).

  12. Prasad A.S. Trace elements in human health and disease: an update. The Journal of Trace Elements in Experimental Medicine, 11, 61-62 (1998).

  13. Solomons N.W., Ruz M. Trace element requirements in humans: an update. The Journal of Trace Elements in Experimental Medicine, 11, 177-195 (1998).

  14. Anderson R.A. Recent advances in the clinical and biochemical manifestation of chromium deficiency in human and animal nutrition. The Journal of Trace Elements in Experimental Medicine, 11, 241-250 (1998).

  15. Nielsen F.H. Nutritional requirements for boron, silicon, vanadium, nickel and arsenic: Current knowledge and speculation. FASEB J.

  16. Schwarz K., Mertz W. Chromium (III) and the glucose tolerance factor. Arch Biochem. Biophys. 85, 292-295 (1959).

  17. Jeejeebhoy K.N., Chu R.C., Marliss E.B., Greenberg G.R., Bruce- Robertson A. Chromium deficiency glucose intolerance, and neuropathy reversed by chromium supplementation, in a patient receiving long-term total parenteral nutrition. Am. J. Clin. Nutr. 30, 531-538 (1977).

  18. Anderson R.A. Recent advances in the clinical and biochemical effects of chromium deficiency. In Prasad A.S. (ed): "Essential and Toxic Trace Elements in Human Health and Disease: An Update", New York: Wiley-Liss, 1993, pp. 221-234.

  19. Mertz W. Chromium in human nutrition: A review. J. Nutr. 123, 626-633 (1993).

  20. Anderson R.A., Polansky M.M., Bryden N.A., Brathena S.J., Canary J.J. Effects of supplemental chromium on patients with symptoms of reactive hypoglycemia. Metabolism 36, 351-355 (1987).

  21. Anderson R.A. Chromium. In Smith K.T. (ed): "Trace Minerals in Foods". New York; Marcel Dekker, 1988, pp. 231-247.

  22. Mertz W. Chromium -- an overview. In Shapcott D., Hubert J. (eds): "Chromium in Nutrition and Metabolism". Amsterdam: Elsevier/North Holland Biomedical Press. !979, pp. 1-14.

  23. Stoecker B.J. Chromium. In Ziegler E.E., Filer L.J. (eds): "Present Knowledge in Nutrition". 7th ed. Washington, DC: ILSI Press, 1996, pp. 344-352.

  24. National Research Council, Food and Nutrition Board: "Recommended Dietary Allowances, 9th Revised Ed." Washington, DC: National Academy Press, 1980.

  25. Anderson R.A., Bryden N.A., Patterson K.Y., Veillon C., Andon M.B., Moser-Veillon P.B. Breast milk chromium and its association with chromium intake, chromium excretion, and serum chromium. Am. J. Clin. Nutr. 57, 519-523 (1993).

  26. WHO/FAO/IAEA: Chromium. In "Trace Elements in Human Nutrition and Health". Geneva: World Health Organization. 1996, pp. 155-160.

  27. Anderson R.A., Kozlovsky A.S. Chromium intake, absorption and excretion of subjects consuming self-selected diets. Am. J. Clin. Nutr. 41, 1177-1183 (1985).

  28. Anderson R.A., Bryden N.A., Polansky M.M. Dietary chromium intake: Freely chosen diets, institutional diets, and individual foods. Biol. Trace Elem. Res. 32, 117-121 (1992).

  29. Anderson R.A., Bryden N.A., Polansky M.M. Chromium content of selected breakfast cereals. J. Food Comp. Anal. 1, 303-308 (1988).

  30. Nielsen F.H. Nickel. In Frieden E. (ed): "Biochemistry of the Essential Ultratrace Elements". New York: Plenum, 1984, pp. 293-308.

  31. Kirchgessner M., Roth-Maier D.A., Schnegg A. Progress of nickel metabolism and nutrition research. In Howell J., Gawthorne J.M., White C.L. (eds): "Trace Element Metabolism in Man and Animals. TEMA-4". Canberra: Australian Academy of Science, 1981, pp. 621-624.

  32. Anke M., Groppel B., Kronemann H., Grun M. Nickel -- an essential element. In Sunderman F.W. (ed): "Nickel in the Human Environment". Lyon; International Agency for Research in Cancer, 1984, pp. 339-365.

  33. Spears J.W. Nickel as a "newer trace element" in the nutrition of domestic animals. J. Anim. Sci. 59, 823-835 (1984).

  34. Nielsen F.H., Shuler T.R., McLeod T.G., Zimmerman T.J. Nickel influences iron metabolism through physiologic, pharmacologic and toxicologic mechanisms in the rat. J. Nutr. 114, 1280-1288 (1984).

  35. Nielsen F.H. Individual functional roles of metal ions in vivo. Beneficial metal ions. Nickel. In Berthon G. (ed): "Handbook of Metal-Ligand Interactions in Biological Fluids. Bioinorganic Medicine". Vol. 1. New York; Marcel Dekker, 1995, pp. 257-260.

  36. Nielsen F.H., Zimmerman T.J., Shuler T.R., Brossart B., Uthus E.O. Evidence for a cooperative metabolic relationship between nickel and vitamin B12 in rats. J. Trace Elem. Exp. Med. 2, 21-29 (1989).

  37. Nielsen F.H., Uthus E.O., Poellot R.A., Shuler T.R. Dietary vitamin B12, sulfur amino acids, and odd-chain fatty acids after the response of rats to nickel deprivation. Biol. Trace Elem. Res. 37, 1-15 (1993).

  38. Uthus E.O., Poellot R.A. Dietary folate affects the response of rats to nickel deprivation. Biol. Trace Elem. Res. 52, 23-35 (1996).

  39. Andrews R.K., Blackely R.L., Zerner B. Urease -- a Ni (II) metalloenzyme. In Lancaster J.R. Jr. (ed): "The Bioinorganic Chemistry of Nickel", New York: VCH. 1988, pp. 141-165.

  40. Mobley H.L., Island M.D., Hausinger R.P. Molecular biology of microbial ureases. Microbiol. Rev. 59, 451-480 (1995).

  41. Przybyla A.E., Robbins J., Menon N., Peck H.D. Jr. Structure-function relationships among the nickel-containing hydrogenases. FEMS Microbiol. Rev. 88, 109-136 (1992).

  42. Kim H.Yu.C., Maier R.J. Common cis-acting region responsible for transcriptional regulation of Bradyrhizobium japonicum hydrogenase by nickel, oxygen, and hydrogen. J. Bacteriol. 173, 3993-3999 (1991).

  43. Black L.K., Maier R.J. IHF- and RpoN-dependent regulation of hydrogenase expression in Bradyrhizobium japonicum. Mol. Microbiol. 16, 405-413 (1995).

  44. Diekert G. Carbon monoxide dehydrogenase of acetogens. In Lancaster J.R. Jr. (ed): "The Bioinorganic Chemistry of Nickel". New York: VCH, 1988, pp. 299-309.

  45. Ragsdale S.W., Wood H.G., Morton T.A., Ljungdahl L.G., DerVartanian D.V. Nickel in CO dehydrogenase. In Lancaster J.R. Jr. (ed): "The Bioinorganic Chemistry of Nickel". New York: VCH, 1988, pp. 311-332.

  46. Walsh C.T., Orme-Johnson W.H. Nickel enzymes. Biochemistry 26, 4901-4906 (1987).

  47. Thauer R.K. Nickelenzyme im Stoffwechsel von methanogenen Bakterien. Biol. Chem. Hoppe Seyler 366, 103-112 (1985).

  48. Hausinger R.P. Nickel enzymes in microbes. Sci. Tor. Environ. 148, 157-166 (1994).

  49. Shibuya I., Douglas W.W. Calcium channels in rat melanotrophs are permeable to manganese, cobalt, cadmium, and lanthanum, but not to nickel: Evidence provided by fluorescence changes in Fura-2-loaded cells. Endocrinology 131, 1939-1941 (19920.

  50. Shankar V.S., Bax C.M.R., Bax B.E., Alam A.S.M.T., Moonga B.S., Simon B., Pazianas M., Huang C.L.-H., Zaidi M. Activation of the Ca2++ "receptor" on the osteoclast by Ni2+ elicits cytosolic Ca2+ signals: Evidence for receptor activation and inactivation , intracellular Ca2+ redistribution, and divalent cation modulation. J. Cell. Physiol. 155, 120-129 (1993).

  51. Anke M., Angelow L., Muller M., Glei M. Dietary trace element intake and excretion of man. In Anke M., Meissner D., Mills C.F. (eds): "Trace Elements in Man and Animals. TEMA 8". Gersdorf: Verlag Media Touristik, 1993, pp. 180-188.

  52. Pennington J.A.T., Jones J.W. Molybdenum, nickel, cobalt, vanadium, and strontium in total diets. J. Am. Diet. Assoc. 87, 1644-1650 (1987).

  53. Veien N.K., Anderson M.R. Nickel in Danish food. Acta Derm. Venereol. (Stockholm) 66, 502-509 (1986).

  54. Flyvholm M.-A., Nielsen G.D., Anderson A. Nickel content of food and estimation of dietary intake. Z. Lebensm Unters Forsch. 179, 427-431 (1984).